儿童药品系列
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  近期感导肺炎支原体的患儿增加,记者采访浙江大学医学院附庸儿童病院(以下简称“浙大儿院”)感导科主任黄丽素得知,该科室中约三成的患儿感导肺炎支原体,略低于旧年同期。正在该科室接诊的病例中,3岁以上的孩子呼吸道感导以肺炎支原体为主,3岁以下的孩子以呼吸道合胞病毒为主,“总体来说,感导肺炎支原体的孩子比例是高的”。

  “儿童感导肺炎支原体后紧要以呼吸道症状为主,再现为发热、咳嗽、咽痛、流涕,一面孩子会涌现耳痛、鼻塞、打喷嚏等症状。”11月21日,正在国度卫生强健委召开的讯息宣告会上,北京儿童病院主任医师王荃说。除了上述相对常见的症状,患儿还会有咳少量黏痰、喘气、吐逆、腹泻等不太常见的症状,个中,喘气以低龄儿童加倍婴幼儿多发。王荃中心提示,假如涌现延续高热,不时提示孩子大概病情对比重,这时家长肯定要带孩子实时就医。

  中国疾病防御驾驭中央探究员常昭瑞先容,冬春季是呼吸道流行症的高发季候,跟着气温渐渐消重,流感、肺炎支原体以及呼吸道合胞病毒感导等呼吸道疾病上升危机渐渐推广,大概碰面对着多种呼吸道流行症叠加或同时流通的危机。固然这些疾病的病原体差异,可是它们的宣传途径好似,紧要通过呼吸道飞沫和接触宣传,感导者是紧要的习染源。

  记者正在采访中出现,本年就诊的感导肺炎支原体的患儿有不少耐药,紧假若对阿奇霉素、克拉霉素等大环内酯类抗生素的耐药。黄丽素说,肺炎支原体耐药不是新题目,10年前,耐药肺炎支原体的辨别率约为60%,近两年推广到约90%,感导肺炎支原体患儿增加,和耐药高有很大闭连,由于药没有用力的话,会导致儿童率领病菌量增加,进而推广习染性。

  依据国度卫生强健委印发的《儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南(2023年版)》,大环内酯类抗生素是医疗肺炎支原体肺炎的首选药物,新型四环素类抗菌药物是医疗肺炎支原体肺炎的取代药物,紧要包罗多西环素和米诺环素,对耐药肺炎支原体肺炎拥有凿凿疗效。“这些药物都该当正在大夫的指点下实行用药,而不是自行用药。”王荃正在宣告会上说。

  然而,有不少家长会为了“省事”自行用药。黄丽素说,固然60%-70%的儿童感导是病毒感导,可是感导病毒和支原体正在前期对比难辨别,以是家长容易形成“吃点抗生素老是没错”的心态,这是导致抗生素滥用的一个要紧因为。

  正在黄丽素所正在的感导科,学校的期中考核和期末考核期是就诊的幼顶峰,由于这个工夫家长和孩子都对比操心生病会贻误研习,以是会正在孩子刚发热的一两天就来病院就诊,并请求大夫开抗生素医疗。

  首都儿研所附庸儿童病院药学部主任张修民正在担当记者采访时说,“抗生素可能医疗伤风和流感”是一个对比多数存正在的认知误区,由于抗生素仅对细菌感导有用,对病毒性感导如平淡伤风和流感无效。是以,对付病毒性疾病行使抗生素是不须要的,也是一直当的。“抗生素即是消炎药”也是一个常见的认知误区。抗生素用于医疗细菌感导,而消炎药(如布洛芬或激素类药物)用于减轻炎症。谬误地将抗生素视为消炎药会导致抗生素的滥用。

  王荃正在宣告会上先容,冬季自身是儿童呼吸道感导多发的季候,对付绝民多半孩子来说,呼吸道感导都是轻症,并且是自限性的病程,一周支配就会痊愈,多半3-5天就自愈了。对付轻症病人,日常是居家照护或者是去下层的医疗卫希望构就可能。“假如去了上司病院,我提议家长们带孩子就诊时肯定要闭怀孩子的个别防护,戴好口罩,勤洗手,避免交叉感导。”

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